Fertilização in Vitro (FIV): passo a passo, indicações e vantagens
Postado em: 21/09/2025
A fertilização in vitro (FIV) é um tratamento de reprodução assistida em que a fecundação acontece no laboratório e, depois, o embrião é transferido para o útero. Ela é indicada quando engravidar de forma natural se torna difícil. A seguir, você entende como funciona a FIV, quando é indicada, quais etapas compõem o processo, os benefícios, possíveis riscos e o que esperar do acompanhamento médico.
O que é a Fertilização in Vitro (FIV)?
Na FIV, o óvulo e o espermatozoide são unidos fora do corpo, em condições controladas de laboratório. Assim, formam‑se embriões, que permanecem alguns dias em incubadoras até o momento adequado para a transferência ao útero.
Quando a FIV é indicada?
- Obstrução ou ausência das tubas uterinas (trompas).
- Endometriose avançada.
- Fator masculino, como baixa contagem ou má qualidade dos espermatozoides.
- Falhas em tratamentos mais simples de reprodução assistida.
- Idade materna avançada.
Etapas da FIV: do estímulo ovariano à transferência embrionária
Estimulação ovariana
Medicamentos estimulam o crescimento de vários folículos nos ovários para obter mais de um óvulo maduro.
Monitoramento e punção folicular
Ultrassonografias e exames hormonais acompanham o desenvolvimento dos folículos. Quando atingem o tamanho ideal, realiza‑se a punção folicular para coleta dos óvulos.
Coleta e preparação dos espermatozoides
O sêmen é coletado e preparado para selecionar os espermatozoides de melhor qualidade.
Fertilização em laboratório (ICSI quando indicado)
A fecundação ocorre em condições controladas. Em alguns casos, utiliza‑se a ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide).
Cultura dos embriões
Os embriões são cultivados em incubadoras por alguns dias até o estágio ideal para transferência.
Transferência embrionária
Um ou dois embriões são transferidos para o útero em um procedimento simples e indolor.
Suporte na fase lútea e teste de gravidez
Após a transferência, a paciente recebe suporte hormonal e realiza o teste de gravidez cerca de duas semanas depois.
Vantagens da Fertilização in Vitro (FIV)
- Altas taxas de sucesso em comparação com outros tratamentos.
- Acompanhamento e controle laboratoriais rigorosos.
- Indicação para diferentes causas de infertilidade.
- Possibilidade de congelar embriões e óvulos.
- Apoio de equipe multidisciplinar.
Possíveis desafios e desvantagens
- Custo elevado do tratamento.
- Impacto emocional e ansiedade.
- Risco de gestação múltipla.
- Efeitos colaterais da estimulação hormonal.
- Necessidade de múltiplas tentativas em alguns casos.
Fatores que influenciam o sucesso da FIV
- Idade da mulher.
- Saúde geral e hábitos de vida.
- Experiência da equipe médica.
- Condições associadas, como endometriose e miomas.
Acompanhamento médico e cuidados durante o tratamento
O médico especialista acompanha todas as etapas da FIV, desde a investigação da infertilidade até o suporte após a transferência. Apoio psicológico e nutricional podem auxiliar no equilíbrio físico e emocional.
Dúvidas frequentes sobre FIV
Quantas tentativas de FIV são necessárias?
O número varia conforme idade e histórico de saúde.
A FIV aumenta as chances de ter gêmeos?
Sim, especialmente quando são transferidos dois embriões.
A estimulação ovariana causa dor?
Pode causar desconfortos leves, mas é monitorada para evitar complicações.
Qual a diferença entre FIV e inseminação artificial?
Na inseminação, a fecundação ocorre dentro do corpo; na FIV, ocorre no laboratório.
Considerações finais sobre a FIV
A FIV é um procedimento seguro e eficaz que ajuda muitas pessoas a realizar o sonho da maternidade e paternidade. Com tecnologia moderna e equipes experientes, as taxas de sucesso aumentam a cada ano.
Referências
- ESHRE Guideline Group. Ovarian stimulation for IVF/ICSI. 2019/2020.
- ASRM. Guidance on the limits to the number of embryos to transfer. 2021.
- ESHRE Guideline Group. Number of embryos to transfer during IVF/ICSI. 2024.
- Cochrane Review. Number of embryos for transfer following IVF. 2020.