Pílula do dia seguinte: como funciona, quando usar e o que esperar
Postado em: 11/11/2025
A pílula do dia seguinte é uma forma de contracepção de emergência. Ela é indicada quando há relação sexual desprotegida ou falha do método habitual, como rompimento do preservativo ou esquecimento do anticoncepcional. O objetivo é reduzir o risco de gravidez — quanto antes for tomada, melhor, com uso permitido até 72 horas após a relação.
Quando considerar a pílula do dia seguinte (contracepção de emergência)
Use em situações pontuais, como relação sexual sem proteção, acidente com a camisinha ou uso incorreto do anticoncepcional de rotina. A pílula do dia seguinte não substitui métodos regulares.
Como a pílula do dia seguinte age no corpo
O medicamento contém hormônios que podem inibir ou retardar a ovulação (liberação do óvulo) e espessar o muco do colo do útero, dificultando a movimentação dos espermatozoides. Com isso, reduz a chance de encontro entre óvulo e espermatozoide. Quando tomada nas primeiras 24 horas, a eficácia é maior, mas ainda há benefício até 72 horas depois. Importante: a pílula do dia seguinte não é abortiva e não interrompe uma gestação já estabelecida.
Prazo de uso e duração do efeito
Tome o quanto antes após a relação. O uso é permitido até 3 dias (72 horas), com queda progressiva da eficácia conforme o tempo passa. Os efeitos são transitórios e tendem a enfraquecer após algumas horas; após 48 horas, grande parte da eficácia já se perdeu.
Tipos de pílula do dia seguinte disponíveis
Existem dois tipos principais: combinação hormonal (estrogênio + progestágeno sintético, regime de Yuzpe) e somente progestágeno (levonorgestrel). Os anticoncepcionais diários têm outra finalidade; a pílula do dia seguinte é um recurso emergencial.
Efeitos colaterais mais comuns
Por conter dose hormonal maior que a dos anticoncepcionais regulares, podem ocorrer: dores nas mamas, dor abdominal, diarreia, vômito, sangramento fora do período menstrual e atraso menstrual. Se houver vômito dentro de 3 horas após a tomada, recomenda-se repetir a dose.
Como saber se a pílula do dia seguinte funcionou
Não há como saber de imediato. Espere a próxima menstruação ou realize um teste de gravidez se não houver sangramento. Sintomas como sangramento irregular, cólicas ou sensibilidade nas mamas podem ocorrer e não significam falha do medicamento.
Mecanismo de ação em diferentes momentos do ciclo
Antes da ovulação: impede ou retarda a liberação do óvulo. Após a ovulação: espessa o muco cervical, dificultando o deslocamento dos espermatozoides.
Eficácia (o que dizem os estudos)
A pílula do dia seguinte é eficaz, mas não oferece proteção de 100%. Quando tomada em até 24 horas, a falha é de cerca de 1%. Em até 72 horas, a taxa de falha pode chegar a 5%.
Contraindicações e interações medicamentosas
Evite o uso em caso de suspeita de gravidez ou durante a amamentação. Contraindicações incluem histórico de trombose, distúrbios metabólicos, insuficiência hepática e uso de medicamentos como barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina, ritonavir, rifabutina e griseofulvina.
Quando procurar atendimento
Procure atendimento se a menstruação atrasar mais de 7 dias, se houver sangramento intenso, dor abdominal importante ou se ocorrer vômito em até 3 horas após a tomada. É também uma boa oportunidade para discutir métodos regulares de contracepção.
Agende sua consulta
Para orientações personalizadas sobre contracepção de emergência e saúde reprodutiva, agende uma consulta ou teleconsulta com a Dra. Aline Borges.
Perguntas frequentes (FAQ)
A pílula do dia seguinte é abortiva?
Não. Atua antes da implantação, principalmente atrasando a ovulação e dificultando a movimentação dos espermatozoides.
Até quando posso tomar?
O quanto antes, melhor. O uso é permitido até 72 horas após a relação, com queda de eficácia ao longo do tempo.
Vomitei após tomar. Devo repetir a dose?
Sim. Se o vômito ocorrer dentro de 3 horas, recomenda-se repetir a dose.
A menstruação pode atrasar?
Pode. É comum atraso de 5 a 7 dias. Se ultrapassar 7 dias, faça um teste de gravidez.
Posso usar durante a amamentação?
Não é recomendado durante a amamentação. Converse com seu médico para avaliar alternativas seguras.
Referências
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 152: Emergency Contraception. Obstet Gynecol. 2015;126(3):e1–e11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26287787/
World Health Organization. Emergency contraception: Fact sheet. 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contraception
Cleland K, et al. Emergency contraception review: evidence-based recommendations for clinicians. Open Access J Contraception. 2014;5:53–65. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4216625/
Endler M, et al. Effect of levonorgestrel emergency contraception on implantation and pregnancy. Contraception. 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35081389/
Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use: Emergency Contraception (2024). https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/emergency-contraception.html
Medsafe (Nova Zelândia). Postinor (levonorgestrel) — bula. 2023/2024. https://www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/p/Postinor-1tab.pdf