Radiofrequência para tratamento dos miomas
Postado em: 02/11/2025
A radiofrequência para miomas é um tratamento minimamente invasivo que destrói os nódulos por meio de aumento controlado da temperatura, guiado por ultrassom. A técnica foi aprovada pelo FDA nos Estados Unidos desde 2012 e também conta com aprovação da ANVISA no Brasil.
Está disponível nos principais hospitais de São Paulo e é amplamente utilizada em outros tumores, como nódulos hepáticos e de tireoide. Para muitas mulheres, a ablação por radiofrequência oferece alívio rápido dos sintomas e preserva a possibilidade de engravidar, com recuperação em cerca de 48 horas e redução média de aproximadamente 60% do volume do mioma ao longo do tempo. 1,2,3
Radiofrequência para miomas: como funciona e onde está disponível
A radiofrequência utiliza energia térmica controlada para inativar o tecido do mioma. Nos EUA, o método foi liberado pela FDA em 2012; no Brasil, há liberação pela ANVISA. A tecnologia está presente em centros de referência de São Paulo e é conhecida em outras áreas, como fígado e tireoide. 1,2
Como é realizado o procedimento (passo a passo guiado por ultrassom)
Antes do início
O procedimento acontece no centro cirúrgico, com a paciente sedada. Inicia-se com uma ultrassonografia transvaginal para localizar os miomas.
Durante a aplicação
Guiada pelo ultrassom, uma agulha fina é introduzida até o mioma. Na ponta, há uma área ativa de 1 cm com múltiplos sensores. Um gerador controla a temperatura e acompanha a impedância do tecido durante toda a aplicação. Após tratar uma pequena área, a posição da agulha é ajustada dentro do mioma até que todo o nódulo seja coberto.
Tempo de sala
A duração depende do tamanho e do número de miomas. Em geral, leva de 15 a 40 minutos.
Quem pode se beneficiar (indicações)
O tratamento por radiofrequência é indicado para pacientes com miomas sintomáticos, como:
- cólica menstrual intensa;
- sangramento uterino aumentado;
- sintomas de compressão de órgãos próximos (bexiga e intestino), com urgência urinária, dificuldade para urinar, constipação e dor abdominal;
- vontade de preservar a fertilidade;
- preferência por evitar a retirada do útero (histerectomia).
A técnica é minimamente invasiva e busca aliviar os sintomas mantendo o útero.
Quando a radiofrequência não é indicada (contraindicações)
Situações em que outra estratégia pode ser mais apropriada:
- miomas maiores que 8–9 cm;
- mais de quatro miomas que demandem tratamento;
- miomas acessíveis à retirada por histeroscopia;
- suspeita de sarcoma uterino.
Sarcoma uterino: por que investigar antes do procedimento
Sarcomas uterinos são tumores malignos raros. Antes da radiofrequência, recomenda-se avaliação completa para mapear todos os miomas e afastar essa possibilidade. Os exames incluem ressonância magnética, ultrassom transvaginal com preparo intestinal, histeroscopia e exames de sangue. Também ajudam a identificar condições que podem imitar os sintomas dos miomas, como endometriose, adenomiose e pólipo endometrial — situações que não são tratadas pela radiofrequência.
Resultados esperados e recuperação
A satisfação das pacientes é elevada. Após a ablação, o mioma interrompe o crescimento e, ao longo do tempo, ocorre redução média de aproximadamente 60% do volume, com melhora do sangramento e das cólicas. A alta hospitalar costuma acontecer cerca de três horas após o procedimento, e a retomada das atividades do dia a dia é possível em aproximadamente 48 horas. Em comparação com histerectomia, laparoscopia, miomectomia e embolização, a radiofrequência tende a proporcionar recuperação clínica superior e taxas de complicações mais baixas. 3,4
Por que escolher um especialista experiente
O sucesso do tratamento depende de domínio em ultrassonografia transvaginal, planejamento preciso do trajeto da agulha e orientação espacial durante todo o procedimento.
Próximo passo: converse com a especialista
Se você tem miomas e deseja entender se a radiofrequência é adequada ao seu caso, agende uma consulta com a Dra. Aline Borges.
Perguntas frequentes (FAQ)
A radiofrequência preserva a fertilidade?
Sim. O procedimento é uterino e minimamente invasivo, sendo uma opção para quem deseja manter a possibilidade de engravidar no futuro.
Quanto tempo dura o procedimento?
Em média, entre 15 e 40 minutos, variando conforme o tamanho e a quantidade de miomas.
Como é a recuperação?
A alta costuma ocorrer em cerca de três horas e a maioria das pacientes retorna às atividades em aproximadamente 48 horas.
Quem não deve fazer a radiofrequência para miomas?
Miomas muito grandes (acima de 8–9 cm), casos com mais de quatro miomas a tratar, nódulos retiráveis por histeroscopia e suspeita de sarcoma são situações em que a técnica pode não ser indicada.
Referências
1. U.S. Food and Drug Administration. 510(k) Summary – Acessa System (2012).
2. Lee BB, et al. Radiofrequency Ablation of Uterine Fibroids: a Review. 2016.
3. Chen I, et al. Radiofrequency Ablation for the Treatment of Uterine Fibroids. 2025.
4. Bradley LD, et al. Radiofrequency Ablation of Uterine Fibroids: Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Studies. 2019.